Consentimientos pendientes de firma: que no se escape ninguno

Controlar los consentimientos pendientes de firma consiste en saber, antes de cada cita, qué documentos le faltan a cada paciente y cuáles se crearon pero siguen sin firmar. Una forma práctica es una lista diaria con tres grupos: los documentos sin firmar, los que faltan para las próximas citas y los que llevan demasiado tiempo atascados.
Por qué un consentimiento sin firmar es un problema
Un consentimiento sin firmar es un problema porque el consentimiento tiene que estar antes de la actuación, no después. La Ley 41/2002 dice que «toda actuación en el ámbito de la salud de un paciente necesita el consentimiento libre y voluntario del afectado, una vez que, recibida la información prevista en el artículo 4, haya valorado las opciones propias del caso».
La regla general es el consentimiento verbal, pero la misma ley pide que se preste por escrito en la intervención quirúrgica, en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores y, en general, en la aplicación de procedimientos que suponen riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente. Y añade que el consentimiento escrito «será necesario para cada una de las actuaciones especificadas en el punto anterior». Qué tratamientos de tu clínica entran en ese grupo es una decisión clínica y legal de la clínica.
Además del documento que falta, está el que se queda a medias: creado y sin firmar, enviado por un enlace que el paciente no abrió o pensado para el tratamiento de otro día. Por eso los pendientes se controlan con una lista, no con la memoria de recepción.
Tres tipos de pendiente que conviene separar
No todos los pendientes son iguales, y mezclarlos hace que se pierdan los importantes. Conviene separar tres grupos:
| Tipo | Qué es | Qué hacer |
|---|---|---|
| Pendiente de firma | El documento existe, pero el paciente aún no lo ha firmado | Firmarlo en la consulta o mandar el enlace |
| Faltante | El paciente tiene una cita próxima con un tratamiento que exige consentimiento y no hay documento | Crearlo y firmarlo antes de la cita |
| Atascado | Un borrador olvidado, un enlace que nadie firma o un firmado sin su evidencia | Revisarlo: completar, reenviar o cancelar |
En Mi Clínica la sección Documentos separa, entre otros, estos grupos: «Pendientes de firma» (consentimientos y documentos creados y todavía sin firmar), «Consentimientos faltantes» (citas próximas cuyo tratamiento exige consentimiento y pacientes sin RGPD) y «Requieren revisión» (firmado sin evidencia disponible, borrador de más de 7 días o pendiente de más de 30). Los faltantes miran las citas de los próximos 30 días.
Que cada tratamiento diga qué documentos exige
Una forma de que no falte ningún documento es que el propio tratamiento diga cuáles exige, en vez de depender de que alguien se acuerde. Si un tratamiento exige su consentimiento y la autorización de fotos, eso se decide una vez, en el catálogo, y no en cada cita.
En Mi Clínica cada tratamiento del catálogo tiene un apartado «Documentos que exige este tratamiento». Al darle ese tratamiento a un paciente, con una cita o con un plan de tratamiento, se le preparan solos como borrador los documentos que no tenga ya: quedan en su pestaña Documentos para firmar en la tablet o enviar el enlace. Si alguno no hace falta en ese caso, se cancela, y se siguen pudiendo crear documentos sin tratamiento.
Dos límites razonables: un tratamiento solo puede exigir documentos que firma el paciente (consentimientos, protección de datos, autorizaciones, cuestionarios u otros), porque los informes, recetas y planes los prepara su profesional; y el programa no duplica lo que el paciente ya tiene. Qué documento exige cada tratamiento lo decide la clínica.
La lista de pendientes, cada día
La lista de pendientes sirve si alguien la mira cada día a la misma hora, por ejemplo al abrir y la tarde anterior a las citas de mañana. Una rutina sencilla:
- Al abrir: repasa los faltantes de las citas del día y prepáralos antes de que llegue el paciente.
- Para los próximos días: manda el enlace de firma de los que se pueden firmar en casa.
- Una vez por semana: revisa los atascados y decide si se completan, se reenvían o se cancelan.
En Mi Clínica, además de la sección Documentos, la lista de pacientes se puede filtrar por «Firma pendiente» y «Consentimiento faltante», y en la ficha del paciente un consentimiento pendiente se ve antes de empezar, junto a los avisos de alergia. Desde un faltante, el botón «Crear y firmar» prepara el documento de ese paciente. Lo que debe verse en la cabecera de la ficha lo contamos en alertas en la ficha del paciente.
Cómo cerrar un pendiente: firmar, reenviar o cancelar
Un pendiente solo se cierra de tres maneras, y conviene que el equipo sepa cuál toca en cada caso:
- Firmarlo en la consulta. Si el paciente está delante, en la tablet. Lo explicamos en firmar consentimientos en tablet.
- Mandar o reenviar el enlace. Si el paciente no está, por correo o por WhatsApp. El documento queda «Pendiente de firma» y pasa a «Firmado» solo cuando el paciente firma. Todo el recorrido está en firmar un consentimiento a distancia.
- Cancelarlo. Si ya no hace falta. En Mi Clínica se cancela un borrador o un pendiente con su motivo y no se borra nada: queda como cancelado.
Lo que no conviene es dejarlo estar. Un borrador que nadie va a firmar ensucia la lista y acaba escondiendo los pendientes de verdad.
Errores típicos
Algunos fallos típicos con los documentos pendientes:
- Revisar los pendientes con el paciente ya en la consulta. El momento es antes: al confirmar la cita o el día anterior.
- Dar por firmado un enlace enviado. Enviado no es firmado; hasta que no pasa a «Firmado», sigue pendiente.
- Un consentimiento genérico para todo. Si cada tratamiento exige el suyo, un documento genérico no tapa el hueco.
- Borradores que se acumulan. Si un tratamiento ya no se va a hacer, cancela sus documentos con su motivo.
- Nadie responsable de la lista. Si es tarea de todos, no es de nadie: asígnala a una persona de recepción.
El resumen de documentos, plantillas y firma está en la página de Mi Clínica.
Fuentes consultadas
Comprobadas el 11 de octubre de 2026. Enlazamos la fuente original para que puedas consultar el texto vigente.
Preguntas frecuentes
¿Quién debería revisar los consentimientos pendientes?
Una persona concreta, normalmente de recepción, a una hora fija: al abrir y el día anterior a las citas. Si es tarea de todos, acaba sin hacerla nadie.
¿Un documento enviado por enlace cuenta como firmado?
No. Mientras el paciente no firma, sigue pendiente. En Mi Clínica pasa de «Pendiente de firma» a «Firmado» solo cuando el paciente firma desde su enlace.
¿Qué hago con un borrador que ya no hace falta?
Cancelarlo con su motivo. En Mi Clínica cancelar no borra nada: el documento queda como cancelado y deja de aparecer como pendiente.
¿Mi Clínica decide qué tratamientos necesitan consentimiento?
No. Lo decide la clínica: en el catálogo indicas qué documentos exige cada tratamiento, y el programa los prepara como borrador cuando se le da ese tratamiento a un paciente.