Body chart en fisioterapia y estética: una versión por visita

Un body chart en fisioterapia es el dibujo del cuerpo sobre el que el profesional marca, en cada sesión, las zonas y las anotaciones de esa visita; en estética se usa igual, sobre un mapa facial. Su valor está en poder comparar visitas, y por eso conviene guardar una versión por visita en lugar de corregir siempre el mismo dibujo.

Qué es un body chart y para qué se usa

Es un registro gráfico: un dibujo de la cara o del cuerpo con marcas que sitúan lo anotado en la sesión. Lo que en texto obliga a describir una localización con palabras, en el mapa es una marca en su sitio, y quien lo mira entiende de un vistazo dónde se trabajó.

En una clínica se usa sobre todo de dos maneras:

• Fisioterapia. El dibujo del cuerpo sitúa las zonas que el fisioterapeuta ha valorado o tratado en la sesión, cada una con su nota.
• Medicina estética y estética avanzada. El mapa facial sitúa los puntos y las zonas tratadas y, cuando se usa producto, cuál y de qué lote.

Qué se marca y cómo se interpreta es criterio del profesional. El programa guarda el dibujo; no lo lee ni saca conclusiones.

En papel, el body chart es una plantilla impresa que se rellena a bolígrafo y se archiva con la historia. En digital, el dibujo se hace en la pantalla, con el dedo en la tablet o con el ratón, y queda dentro de la ficha del paciente, junto a la sesión a la que pertenece.

El body chart forma parte de la historia

Si recoge información de la asistencia, el mapa se trata como el resto de la historia clínica. La Ley 41/2002 de autonomía del paciente no habla de body charts, pero define la documentación clínica como «el soporte de cualquier tipo o clase que contiene un conjunto de datos e informaciones de carácter asistencial».

De ahí salen tres consecuencias prácticas:

• Va con la historia del paciente. No en una carpeta del ordenador ni en una foto del móvil. La ley describe la historia clínica como un conjunto de documentos que busca «la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente, al menos, en el ámbito de cada centro» (artículo 14.1).
• Se conserva con ella. Si forma parte de la documentación clínica, le alcanzan sus plazos de conservación; los explicamos en cuánto tiempo conservar la historia clínica.
• Lo ve quien tiene que verlo. Recepción no necesita el mapa para dar una cita.

Por qué guardar una versión por visita

Porque un mapa que se corrige encima pierde lo que se vio en la visita anterior. Si en la tercera sesión se borran las marcas de la primera, ya no hay forma de saber cómo estaba el mapa al empezar ni qué se marcó en cada visita.

Guardar una versión por visita da cuatro cosas:

1. Comparar. Ver la primera visita y la última, o la anterior debajo de la de hoy.
2. Saber quién y cuándo. El artículo 14.1 de la Ley 41/2002 habla de los documentos de los procesos asistenciales de cada paciente «con la identificación de los médicos y de los demás profesionales que han intervenido en ellos». Una versión con su autor y su fecha deja claro quién marcó cada mapa.
3. Continuidad. Si el paciente pasa de un profesional a otro, el segundo tiene delante cada mapa anterior y sabe quién lo hizo.
4. Corregir sin borrar. Un error se arregla en una versión nueva, y la anterior queda como estaba.

Una leyenda común para todo el equipo

Dos mapas solo se pueden comparar si todo el equipo marca igual: los mismos tipos de marca, los mismos colores y la nota en el mismo sitio. Con cuatro profesionales y cuatro maneras de marcar, el mapa de un compañero se lee peor que una nota en texto.

Antes de empezar a usarlo, acordad en el equipo:

• Qué tipos de marca vais a usar y qué significa cada color.
• Cómo de larga es la nota de cada marca: una línea que explique la marca, no la evolución de la sesión, que tiene su propio apartado.
• Si la marca lleva producto, que consten el producto, el lote y la cantidad.
• A qué tratamiento se asocia cada mapa, para encontrarlo después.

Es una decisión de organización, no clínica: cómo se registra, no qué se valora.

El body chart en Mi Clínica

En Mi Clínica el body chart está en la pestaña de cada especialidad de la ficha del paciente, y cada visita queda guardada como una versión. Se marca sobre el dibujo de la cara o del cuerpo, con el dedo en la tablet o con el ratón: en medicina estética y estética avanzada se abre sobre la cara de frente, y en las demás especialidades, sobre el cuerpo de frente.

• Marcas. Puntos, líneas, zonas y textos, con la leyenda de cada especialidad y su color: en fisioterapia, por ejemplo, dolor o contractura; en medicina estética, inyección, relleno o láser. Cada marca se asocia a la zona más cercana del dibujo, que se puede cambiar, y admite una nota breve.
• Producto y tratamiento. Las marcas pueden llevar el lote y la cantidad usados, y el mapa se puede asociar a un tratamiento del catálogo.
• Versiones. La lista de versiones enseña de cada una la fecha, la hora, el profesional y el número de marcas. Con «Anterior en gris», la versión anterior se ve debajo de la de hoy. Las versiones guardadas son de solo lectura: para corregir, se parte de una de ellas y se guarda otra nueva.
• Autoría. Cada versión lleva quién hizo el mapa y cuándo, sin que se pueda cambiar a mano, y solo guarda mapas un profesional dado de alta en la clínica.
• Accesos. Ver el mapa exige acceso clínico, y queda registrado quién consulta el body chart.

Cómo encaja en el día a día de una clínica de fisioterapia lo contamos en programa para clínicas de fisioterapia, y el mapa facial con producto y lote, en software para clínicas de medicina estética.

Qué comprobar en un body chart digital

Si estás eligiendo programa, pide que te lo enseñen con un paciente de prueba y fíjate en esto:

1. Guarda un mapa, vuelve otro día y comprueba que el primero sigue intacto.
2. Intenta corregir un mapa antiguo: lo sensato es que te obligue a crear una versión nueva.
3. Mira si cada versión dice quién la hizo y cuándo, y si eso lo decide quien escribe o el sistema.
4. Compara dos visitas sin salir de la ficha.
5. Marca con el dedo en la tablet que usáis en la consulta, no solo con el ratón.
6. Comprueba quién del equipo puede verlo y si queda registrado quién lo abre.

Y una aclaración: Mi Clínica es un programa de gestión. Guarda y ordena lo que el profesional marca en el mapa, pero no diagnostica ni da consejo sanitario. El resto de funciones está en la página de Mi Clínica.

Fuentes consultadas

Comprobadas el 11 de octubre de 2026. Enlazamos la fuente original para que puedas consultar el texto vigente.

• Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica (texto consolidado). BOE.